Medicamento hipolipemiante Crestor: instrucciones de uso

Crestor es una droga médica usada para combatir el exceso de colesterol de varios tipos.

Desde el punto de vista de la farmacología pertenece al grupo de medios Staninov. Se recomienda tomar el medicamento cuando se diagnostica hipercolesterolemia de tipo familiar homocigoto, la aterosclerosis, que requiere una reducción de los niveles de colesterol.

El fármaco tiene un efecto hipolipidémico y reductor del colesterol, que se nota una semana después del inicio del tratamiento. Crestor es eficaz en la diabetes mellitus y como complemento de una dieta terapéutica. El fármaco es bien tolerado por el organismo, en comparación con los análogos muestra un efecto menos tóxico en el hígado.

Grupo clínico-farmacológico.

Agente hipolipemiante del grupo de las estatinas, inhibidor de la HMG-CoA reductasa.

Términos de venta de farmacia

Se libera bajo prescripción.

Precios

¿Cuánto cuesta Crestor? El precio medio en farmacias es de 2.800 rublos.

Forma de liberación y composición.

Crestor está disponible en forma de tabletas orales con una dosis de 5, 10, 20 y 40 mg, dependiendo del contenido de 1 tableta del ingrediente activo principal.

  • Una tableta del medicamento contiene 5, 10, 20 o 40 mg de rosuvastatina cálcica y sustancias adicionales (celulosa monocristalina, crospovidona, lactosa monohidrato, fosfato de calcio, hipromelosa, E171, E172, glicerol triacetato, magnesio estearato).

El medicamento se envasa en blisters de 28 piezas en una caja de cartón (2 blisters de 14 comprimidos).

Efecto farmacologico

Medicamento hipolipemiante, inhibidor selectivo competitivo de la HMG-CoA reductasa.

Crestor reduce las concentraciones elevadas de colesterol LDL (LDL-C), colesterol total, triglicéridos (TG), aumenta la concentración de colesterol-lipoproteína de alta densidad (LDL-C) y también reduce la concentración de apolipoproteína B (ApoV) VLDL, TG-VLDL y aumenta el contenido de apolipoproteína AI (ApoA-I) (consulte las Tablas 1 y 2), reduce la proporción de XC-LDL / XC-HDL, XC / XC-HDL total y XC-non-LPVP / XC-HDL y la proporción ApoV / ApoA-1.

El efecto terapéutico se manifiesta dentro de los 7 días posteriores al inicio de la terapia. Después de 14 días de tratamiento alcanza el 90% del máximo efecto posible. Por lo general, el efecto terapéutico máximo se logra en la cuarta semana de terapia.

Indicaciones de uso

Que ayuda Crestor se muestra en los siguientes casos:

  1. Hipertrigliceridemia (además de la dieta);
  2. Hipercolesterolemia homocigótica familiar (además de una dieta u otra terapia hipolipemiante, o con una efectividad insuficiente de estos métodos);
  3. Hipercolesterolemia mixta o hipercolesterolemia primaria (incluida la hipercolesterolemia heterocigota familiar), además de la dieta cuando otras terapias no farmacológicas son insuficientes;
  4. Prevención primaria de apoplejía, ataque cardíaco y revascularización arterial en pacientes adultos con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad coronaria;
  5. Disminución de la progresión de la aterosclerosis (además de la dieta en pacientes con indicaciones para el tratamiento dirigido a reducir la concentración de colesterol total y lipoproteínas de baja densidad).

Contraindicaciones

Para comprimidos de 40 mg:

  • Pacientes asiáticos;
  • administración simultánea de ciclosporina;
  • consumo excesivo de alcohol;
  • recepción simultánea de fibratos;
  • hipersensibilidad a la rosuvastatina o cualquiera de los componentes de la droga;
  • condiciones que pueden conducir a un aumento de las concentraciones plasmáticas de rosuvastatina;
  • en mujeres: embarazo, lactancia, falta de métodos anticonceptivos adecuados;
  • intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa (el producto contiene lactosa);
  • enfermedades hepáticas en la fase activa, que incluyen un aumento persistente en la actividad de la transaminasa sérica y cualquier aumento en la actividad de la transaminasa sérica (más de 3 veces en comparación con la VGN);
  • pacientes con factores de riesgo para el desarrollo de miopatía / rabdomiolisis, a saber: insuficiencia renal moderada (CC, menos de 60 ml / min), hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de enfermedades musculares, mitotoxicidad al tomar otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa o fibratos en la anamnesia .

Para comprimidos de 10 mg y 20 mg:

  • miopatía
  • administración simultánea de ciclosporina;
  • en mujeres: embarazo, lactancia, falta de métodos anticonceptivos adecuados;
  • Pacientes predispuestos al desarrollo de complicaciones miotóxicas;
  • hipersensibilidad a la rosuvastatina o cualquiera de los componentes de la droga;
  • disfunción renal pronunciada (CC inferior a 30 ml / min);
  • intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa (el producto contiene lactosa);
  • Enfermedades hepáticas en la fase activa, que incluyen un aumento persistente en la actividad de la transaminasa sérica y cualquier aumento en la actividad de la transaminasa sérica (más de 3 veces en comparación con la VGN)

Se puede tomar con precaución:

Para comprimidos de 10 mg y 20 mg.: riesgo de miopatía / rabdomiólisis: insuficiencia renal, hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de enfermedades musculares hereditarias y antecedentes de toxicidad muscular cuando se utilizan otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa o fibratos; consumo excesivo de alcohol; edad mayor de 65 años; condiciones en las que hay un aumento en la concentración plasmática de rosuvastatina; raza (raza asiática); coadministración con fibratos (ver sección de Farmacocinética; antecedentes de enfermedad hepática; sepsis; hipotensión; intervenciones quirúrgicas extensas, lesiones; alteraciones metabólicas, endocrinas o electrolíticas graves, convulsiones no controladas.

Para comprimidos de 40 mg.: insuficiencia renal leve severidad (CC más de 60 ml / min); edad mayor de 65 años; historial de enfermedad hepática; sepsis hipotension cirugía extensa, trauma; trastornos metabólicos, endocrinos o electrolíticos severos; Convulsiones incontrolables.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El medicamento Crestor está contraindicado para su uso en mujeres durante el embarazo y la lactancia.

Las mujeres maduras que reciben terapia con este medicamento deben prestar atención a los métodos efectivos y adecuados de protección contra el embarazo no planificado. En caso de embarazo involuntario durante la terapia, el tratamiento con el medicamento debe interrumpirse inmediatamente y debe informar al médico sobre el uso de Rosuvastin.

Dosis y método de uso.

Las instrucciones de uso indicadas: Crestor se toma por vía oral, independientemente de la comida y en cualquier momento del día. Las tabletas deben tragarse enteras (sin molerlas ni masticarlas), bebiendo agua.

  • Antes de comenzar el curso de tratamiento, uno debe seguir una dieta estándar para reducir el colesterol (debe continuar durante todo el tratamiento).

El médico elige la dosis de Crestor individualmente, está determinada por los objetivos del tratamiento y la respuesta terapéutica al tratamiento, teniendo en cuenta las recomendaciones actuales sobre la concentración de lípidos objetivo.

La dosis diaria inicial recomendada para pacientes que comienzan a tomar Crestor, o para pacientes transferidos de otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa, debe ser de 5 o 10 mg, la frecuencia de recepción, una vez al día. Al seleccionar la dosis inicial, uno debe guiarse por una concentración individual de colesterol y tener en cuenta el posible riesgo de desarrollar complicaciones cardiovasculares y efectos secundarios. Si es necesario, puede aumentar la dosis después de 4 semanas.

Debido al alto riesgo de efectos secundarios, el aumento de la dosis a 40 mg (después de una dosis adicional por encima de la dosis inicial recomendada dentro de las 4 semanas de tratamiento) solo se puede realizar en pacientes con hipercolesterolemia grave y con un alto riesgo de desarrollar complicaciones cardiovasculares (especialmente en pacientes con con hipercolesterolemia familiar), en la que no se logró el resultado deseado al tomar una dosis de 20 mg, y que estará bajo la supervisión de un médico. Se recomienda una observación especialmente cuidadosa para los pacientes que reciben Crestor en una dosis de 40 mg.

La cita de una dosis diaria de 40 mg no se recomienda para pacientes que no hayan consultado previamente a un médico. Después de 14 a 28 días de tratamiento y / o con dosis crecientes de Crestor, es necesario controlar el metabolismo de los lípidos (si es necesario, puede ser necesario ajustar la dosis).

Crestor está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave (con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml por minuto). Los pacientes con insuficiencia renal, leve o moderada severidad de ajuste de la dosis no se requiere. El uso de Crestor en una dosis de 40 mg está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal moderada (con un aclaramiento de creatinina de 30-60 ml por minuto). Se recomienda a los pacientes con insuficiencia renal moderada que tomen el medicamento en una dosis inicial de 5 mg.

Cuando se prescriben dosis de 10 y 20 mg, la dosis inicial recomendada para pacientes de la raza mongoloide, así como para pacientes con una predisposición a la miopatía, no debe exceder los 5 mg (está contraindicado el uso de Crestor en una dosis de 40 mg).

Crestor está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática en fase activa.

Pacientes de edad avanzada no se requiere ajuste de dosis.

Efectos secundarios

Como regla general, Crestor, según las revisiones, causa efectos secundarios en casos raros. Al mismo tiempo, la mayoría de los estudios han observado su naturaleza a corto plazo y débilmente expresada.

Entonces, al aplicar Krestor, de acuerdo a las revisiones. posible desarrollo:

  1. Dolor de cabeza y mareos (sistema nervioso central);
  2. Náuseas, estreñimiento y dolor abdominal (tracto gastrointestinal);
  3. Erupción, prurito y urticaria (integumentos);
  4. Reacciones de hipersensibilidad, incluido el desarrollo de angioedema (sistema inmunitario);
  5. Diabetes mellitus tipo 2 (sistema endocrino);
  6. Mialgia, miopatía, rabdomiolisis (sistema musculoesquelético);
  7. Proteinuria (sistema urinario).

De acuerdo con los resultados de la investigación posterior a la comercialización, se estableció que, según algunas revisiones, Crestor puede causar:

  1. Polineuropatía y pérdida de memoria;
  2. Edema periférico;
  3. Hematuria;
  4. Ictericia y hepatitis
  5. Artralgia;
  6. Diarrea
  7. Tos y falta de aliento;
  8. Síndrome de Stevens-Johnson.

En casos aislados, el uso de Crestor condujo al desarrollo de depresión, pesadillas, trastornos del sueño, disfunciones sexuales, insomnio.

Sobredosis

En caso de ingestión accidental de grandes dosis del fármaco, los pacientes pueden desarrollar signos de sobredosis, que se expresan en la depresión del hígado y los riñones, el desarrollo de trastornos del corazón y los vasos sanguíneos.

Cuando aparecen tales trastornos, se realiza un tratamiento sintomático para el paciente, dirigido a mantener las funciones vitales. La hemodiálisis en sobredosis es ineficaz.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones específicas:

  1. A una dosis de 40 mg, Crestor no se recomienda designar a pacientes que no hayan consultado previamente a un médico.
  2. Antes de comenzar el fármaco y después de 3 meses de tratamiento, es necesario determinar los indicadores de la función hepática. Si la actividad de la transaminasa sérica es 3 veces mayor que en la hiperplasia suprarrenal congénita, el tratamiento debe interrumpirse o reducirse la dosis de rosuvastatina.
  3. Después de 2-4 semanas de tratamiento y / o con dosis crecientes, es necesario controlar los índices de metabolismo de los lípidos y, si es necesario, ajustar la dosis del fármaco.
  4. Al recibir altas dosis de rosuvastatina, es posible el desarrollo de proteinuria tubular (principalmente transitoria), por lo tanto, los pacientes que reciben el fármaco a una dosis de 40 mg necesitan un control de la función renal.
  5. Los pacientes con hipercolesterolemia que se desarrollaron como resultado de un síndrome nefrótico o hipotiroidismo, antes de la designación de Crestor, es necesario tratar la enfermedad subyacente.
  6. Si sospecha el desarrollo de una enfermedad pulmonar intersticial (falta de aliento, tos improductiva, empeoramiento del bienestar general), debe interrumpirse el tratamiento.
  7. Se debe advertir a los pacientes que deben consultar de inmediato a un médico en caso de aparición repentina de espasmos, debilidad muscular o dolor, especialmente en combinación con fiebre y malestar. En tales pacientes, es necesario determinar la actividad de la creatina fosfocinasa (CPK). Si el nivel inicial de CPK aumenta significativamente (5 veces más que con la hiperplasia suprarrenal congénita), es necesario volver a medir después de 5-7 días. Si la prueba repetida confirma una actividad alta de CPK o los síntomas son pronunciados y causan molestias, se debe suspender el medicamento. Si los síntomas desaparecen y la actividad de la CPK vuelve a la normalidad, considere volver a nombrar Crestor u otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa en dosis más pequeñas con una observación médica cuidadosa.

Crestor puede causar mareos, por lo que se debe tener cuidado al conducir y realizar tipos de trabajo que requieren velocidad psicomotora y una alta concentración de atención.

Interacciones de drogas

Al usar el medicamento, debe considerar la interacción con otros medicamentos:

  1. Las dosis de fibratos, gemfibrozil y hipolipemiantes de la vitamina PP aumentaron el riesgo de miopatía, por lo tanto, con la cita simultánea, la dosis inicial recomendada de rosuvastatina es de 5 mg.
  2. Con el uso simultáneo de rosuvastatina y antagonistas de la vitamina K, es posible un aumento en el tiempo de protrombina (VP), y con una disminución en la dosis o la retirada del fármaco, su disminución, por lo tanto, en tales casos es necesario monitorear la VP.
  3. Las suspensiones de antiácidos que contienen hidróxido de magnesio y aluminio, conducen a una disminución de la concentración de rosuvastatina en plasma en aproximadamente un 50%. La eritromicina reduce el parámetro farmacocinético AUC en un 20% y la concentración de rosuvastatina en un 30%.
  4. Con el uso combinado de inhibidores de la proteasa y Crestor, es posible un aumento significativo en la exposición a la rosuvastatina.
  5. No se observó interacción clínicamente significativa con digoxina, fluconazol, ketoconazol e itraconazol.

Opiniones

Recogimos algunos comentarios de personas que tomaron el medicamento Crestor:

  1. Lena Crestor es la mejor de todas las estatinas actualmente disponibles. Mi madre solo acepta a Krestor, ya hace 2.5 años. Grandes resultados. Balance completo de lipidogramas. Su cardiólogo está muy contento, ¡y nosotros lo estamos aún más!
  2. Tatiana. Crestor es uno de los mejores medicamentos de estatinas, mi cardiólogo está contento, ya que los indicadores volvieron a la normalidad después de su uso. Pero el precio del medicamento es alto, debe beberlo durante mucho tiempo, de modo que los valores del perfil de lípidos sean normales, y esto afecte a la billetera. Ahora, mientras que todo es normal, quiero cambiar a otro análogo de medicamentos, pero aún no he elegido cuál y ver los resultados, puede soportar mi condición. En general, es mejor no ahorrar en salud.
  3. Ian ¡El infarto de miocardio me hizo pensar y pensar otra vez lo que hice con mi salud! Incluso fui al gimnasio. Mi colesterol aumentó, se me recetó una dieta estricta, solo podía estar feliz de comer fruta, prohibir fumar, todo esto era difícil para uno hervido y para un hombre.Probé "Crestor": lo tomo según lo prescrito, pero no observé una reacción alérgica. Resulta más fácil respirar, además de correr en una cinta de correr, hacer ejercicio con un entrenador. Las tabletas ayudan, pero el ejercicio físico también es bueno. No lo sé, pero me manejo mejor con las píldoras, periódicamente, para no acostumbrarme a ellas, suspendo el tratamiento.

Análogos

El análogo más básico de "Krestor" es la droga "Rosuvastatin". Sin embargo, el mercado farmacéutico puede ofrecer otros medios igualmente efectivos.

Excelentes análogos de la droga original son las drogas:

  • Rosistark.
  • "Rosart".
  • "Akorta".
  • "Merten".
  • Tevastor.
  • "Rosukard".
  • Roxer.
  • "Rosuvastatina Calcio".
  • "Rosicore".
  • Rustor.
  • "Rosuvastatina-SZ".
  • "Rosulip".

Antes de usar análogos consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

Crestor debe guardarse lejos de las manos de los niños en un lugar fresco. La temperatura de la habitación no puede elevarse por encima de los 29 grados, para no debilitar el impacto y la eficacia del componente principal. Abrir la ampolla no tiene ningún efecto en la vida útil.

Desde el momento de la fabricación, las tabletas deben utilizarse dentro de los 36 meses.

Mira el video: Estatinas (Noviembre 2019).

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