Bronquitis crónica en adultos: síntomas y régimen de tratamiento.

Bronquitis crónica: inflamación difusa de la membrana mucosa de los bronquios, que estimula las capas profundas de la pared del bronquio con el desarrollo de peribronquitis. Lleva mucho tiempo con el cambio de periodos de exacerbaciones y remisiones.

Esta es una de las enfermedades más comunes del sistema respiratorio, que se presenta principalmente en la edad de más de 50 años; En los hombres ocurre 2-3 veces más a menudo que en las mujeres.

La importancia clínica de la bronquitis crónica es muy alta, ya que puede estar asociada con el desarrollo de varias enfermedades pulmonares crónicas: enfisema, neumonía crónica, asma bronquial y cáncer de pulmón.

Clasificación

Los neumólogos sugieren dividir la bronquitis crónica, cuyos síntomas se presentan en el 3-8% de la población adulta, en dos formas: primaria y secundaria.

  • En la forma primaria, el paciente tiene una lesión difusa del árbol bronquial, no asociada con otros procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo humano.
  • La forma secundaria es causada por enfermedades crónicas de los pulmones, la nariz, los senos paranasales, la insuficiencia renal crónica, la cardiopatía grave y algunas otras enfermedades.

Asignar por separado la bronquitis obstructiva, que también tiene un curso crónico.

Causas

Si los factores patógenos actúan sobre el cuerpo durante un largo período de tiempo, entonces una persona desarrolla bronquitis crónica. El tratamiento cuyo objetivo es eliminar las causas de la enfermedad, que a menudo actúa como:

  • humo de tabaco;
  • polución y polución del aire en el trabajo;
  • Cualquier infección bacteriana.

La enfermedad se desarrolla lentamente, pero cubre toda la superficie de las paredes de los bronquios, causando su estrechamiento y otras deformidades irreversibles. Varios microorganismos (bacterias, virus, micoplasmas) pueden provocar el desarrollo de bronquitis crónica, así como la aparición de sus exacerbaciones. A veces la forma crónica es una consecuencia de bronquitis aguda sufrida previamente.

Síntomas de la bronquitis crónica.

La bronquitis crónica en adultos y sus síntomas se desarrollan gradualmente. En las etapas iniciales, la condición del paciente suele ser satisfactoria. Pero a medida que avanza la enfermedad, aparecen debilidad, fatiga e insuficiencia respiratoria.

El principal síntoma de esta enfermedad es la tos. Al principio, ocurre solo en la mañana, pero luego comienza a molestar a la persona que sufre, tanto en la tarde como en la noche y por la noche. En clima frío, húmedo, aumenta. La tos es sorda, con esputo, pero durante el período de exacerbación puede ser "ladrar". La flema suele ser mucosa, clara, inodora.

Dependiendo del estado de ventilación, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

  • bronquitis no obstructiva, en la que no hay problemas de ventilación;
  • Bronquitis obstructiva, que se caracteriza por problemas persistentes de ventilación persistente.

En el primer caso, la capacidad de ventilación de los pulmones es normal y no depende de la fase del proceso, y en la bronquitis crónica obstructiva hay una violación de la permeabilidad y ventilación bronquiales.

Bronquitis crónica en la fase aguda.

La exacerbación de la bronquitis crónica se caracteriza por un aumento en la tasa de ataques de tos, un aumento en el número de esputo de tos y un cambio en su calidad. La naturaleza purulenta del esputo indica la activación de microbios patógenos y la aparición de un componente de exacerbación bacteriana.

Con la exacerbación de la bronquitis crónica, el paciente tiene fiebre. El episodio de infecciones virales respiratorias agudas generalmente estimula la enfermedad.

Bronquitis del fumador

Lo que es un fumador de bronquitis es bien conocido por las personas que tienen este mal hábito. Se produce debido a la ingestión de productos quemados y sustancias dañinas en los pulmones. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por una tos continua con producción de esputo.

Los ataques de tos prolongada por la mañana comienzan inmediatamente después de despertarse, y se repiten a lo largo del día. La bronquitis del fumador comienza como unilateral, pero con el tiempo fluye hacia lo bilateral. Si no se trata, la enfermedad progresa, lo que lleva al desarrollo de neumonía y tos crónica.

Bronquitis obstructiva crónica

Los principales signos de la bronquitis obstructiva crónica son:

  • tos fuerte e improductiva;
  • falta de aliento severa en el esfuerzo e irritación del tracto respiratorio;
  • sibilancias en la exhalación;
  • Extensión de la fase de exhalación.

La forma obstructiva de la enfermedad al principio procede asintomática. Luego se manifiesta como una tos, sibilancias y dificultad para respirar en las mañanas, que desaparecen después de la descarga de esputo.

Prevención

Prevenir el desarrollo de la enfermedad ayuda a un estilo de vida saludable. Pero si la bronquitis crónica ya ha aparecido, entonces todos los esfuerzos deben dirigirse a la prevención de las exacerbaciones.

En primer lugar, es necesario eliminar el efecto de los factores provocadores. El tratamiento de las enfermedades crónicas de la cavidad nasal y los senos paranasales, dejar de fumar y trabajar en condiciones de polvo nocivo y producción química mejora significativamente el bienestar de muchos pacientes. Además, en presencia de esta enfermedad, es deseable vivir en un clima seco y cálido, en lugar de frío y húmedo.

Para la prevención de las exacerbaciones de la bronquitis crónica, se recomienda llevar a cabo regularmente cursos de tratamiento de sanatorios y centros turísticos, especialmente en centros turísticos con un clima montañoso y costero.

Tratamiento de la bronquitis crónica.

En presencia de bronquitis crónica, el tratamiento en adultos debe ser individualizado, es decir, el médico debe aprender sobre la enfermedad, el estilo de vida y el trabajo del paciente. No siempre es posible deshacerse completamente de este problema, pero lograr la estabilización del estado y retardar al máximo la progresión de la enfermedad es bastante real.

Para esto se puede utilizar:

  • agentes antibacterianos;
  • expectorantes;
  • broncodilatadores;
  • antiinflamatorios y antihistamínicos;
  • terapia de inhalación;
  • Métodos fisioterapéuticos (haloterapia);
  • Normalización del estilo de vida.

En la bronquitis crónica grave, se puede realizar una broncoscopia médica (rehabilitación), lavado broncoalveolar. Para restablecer la función de drenaje de los bronquios, se utilizan métodos de terapia adyuvante: inhalaciones alcalinas y medicinales, drenaje postural, masaje torácico (vibratorio, percusión), ejercicios de respiración, fisioterapia (electroforesis de UHF y tórax, diatermia), espeleoterapia. Fuera de la exacerbación, se recomienda permanecer en los centros turísticos de la costa sur de Crimea.

Cómo tratar la bronquitis crónica en casa.

El tratamiento de los pacientes con bronquitis crónica debe ser complejo, proporcionar un impacto en los principales mecanismos patogénicos, tener en cuenta las características individuales y la gravedad de la enfermedad, la presencia de complicaciones. No se recomienda realizar experimentos sobre el tratamiento de remedios populares solo en el hogar. Para curar la bronquitis de forma permanente, un especialista debe designar una terapia individual y efectiva.

En adultos, un régimen de tratamiento ejemplar es el siguiente:

  1. Un requisito previo es la eliminación del factor provocador: dejar de fumar. El tratamiento de las infecciones nasofaríngeas crónicas (amigdalitis, sinusitis) también retardará la progresión de la enfermedad. Desafortunadamente, el contacto con sustancias tóxicas o polvo suele ser profesional. Por supuesto, no todos pueden cambiar de trabajo o mudarse de una megápolis a una aldea.
  2. Los antibióticos se recetan en caso de exacerbación del proceso, que se acompaña de signos de intoxicación, fiebre o expectoración de esputo mucopurulento en grandes cantidades. Las penicilinas (ospamox, augmentina, amoxiclav, amoksil), las preparaciones de cefalosporina (ceftriaxona, cefazolina, cefix, tsifadox, suprax), las preparaciones de torhilonona (doxiciclina, moxifloxacina) demostraron ser las mejores. Para restaurar la microflora intestinal se prescriben probióticos (lactovit, bififorme, linex).
  3. Drogas expectorantes. Se utilizan dos grupos de agentes: desintegradores de esputo y examinadores. La primera, que contribuye a la transformación del esputo viscoso en un líquido, la segunda, mejora el aclaramiento mucociliar. En resumen, se alivian al toser el esputo. Usado ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
  4. La inhalación La inhalación de aceites esenciales de abeto, eucalipto, romero, alcanfor, fitónidos de cebolla y ajo tiene efectos antiinflamatorios y expectorantes. Suficientemente aromalampy, simplemente puede aplicar aceites esenciales en la ropa. Las inhalaciones de vapor para la bronquitis son ineficaces, por lo que no se necesitan dispositivos para su implementación, pero el nebulizador del compresor es una buena adquisición. Con él, las sustancias expectorantes (ACC, agua mineral o salina alcalina), antiinflamatorias (Rotokan, Chlorophyllipt) y antibacterianas (Dioxidine, Furacilin) ​​penetran en los bronquios del calibre más pequeño.
  5. Si la exacerbación de la bronquitis crónica es causada por los virus de la influenza o ARVI, es recomendable tomar medicamentos antivirales (groprinosina, amizon, anaferón, aflubina).
  6. Los fármacos antiinflamatorios glucocorticoides reducen la cantidad de moco secretado y la actividad de las células inflamatorias en la mucosa. Hay varios tipos de tales fondos. Difieren en el impacto sobre las diferentes formas de broncodilatación y la eliminación de la obstrucción.
  7. El tratamiento integral de la bronquitis crónica incluye tomar medicamentos inmunomoduladores, complejos multivitamínicos.

Durante la remisión, la bronquitis crónica en adultos prácticamente no requiere tratamiento, pero durante la recurrencia de la enfermedad, se debe aplicar toda una gama de procedimientos médicos.

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