Otitis media supurativa aguda

La otitis media supurativa aguda (otitis media purulenta acuta) es una inflamación supurativa aguda de la membrana mucosa de la cavidad timpánica, en la que, en cierta medida, todas las partes del oído medio están involucradas en la inflamación catarral.

Esta enfermedad con algunos síntomas es similar al resfriado común. Así, con la otitis, la fiebre y el dolor de cabeza también son característicos.

Además, la otitis a menudo se produce simultáneamente con los resfriados. Pero hay otros síntomas específicos de otitis que indican el desarrollo de un proceso inflamatorio en el oído.

Un resfriado puede ser "revivido" sin recurrir a la ayuda de médicos, pero cuando aparecen signos de otitis, es necesario buscar la ayuda de un otorrinolaringólogo. Porque si no comienza el tratamiento oportuno de la otitis purulenta en adultos, esta enfermedad puede provocar una disminución notable en la audición e incluso causar meningitis.

Razones

La causa de la enfermedad es una combinación de factores como la disminución de la resistencia local y general y la infección en la cavidad timpánica. La otitis purulenta se produce como resultado de la inflamación de la aurícula, que afecta a la cavidad del oído medio, la membrana mucosa y el tímpano.

Las causas de la otitis media purulenta media:

  • Entrar en el oído de bacterias, virus, hongos;
  • Complicaciones de enfermedades de la nariz, senos nasales, nasofaringe;
  • contusión grave en el oído;
  • sepsis
  • Consecuencias de la meningitis, el sarampión, la tuberculosis;
  • hipotermia

La vía de infección más frecuente es la tubogénica, a través del tubo auditivo. Con menos frecuencia, una infección entra en el oído medio a través de un tímpano dañado cuando se lesiona o a través de una herida mastoidea. En este caso, se habla de otitis media traumática.

Síntomas de la otitis purulenta.

Existen varios signos que ayudan a determinar que usted tiene solo otitis purulenta aguda, y no otro trastorno auditivo. Pero los principales síntomas en diversas enfermedades de la esfera de la otorrinolaringología suelen coincidir.

Los síntomas tradicionales de la otitis media:

  • dolor punzante en el oído;
  • dolor de oreja;
  • fiebre alta
  • escalofríos
  • ruidos en el oído;
  • Disminución de la audición.

Estos síntomas son característicos de la etapa inicial de la enfermedad, cuando la inflamación se convierte en la causa de supuraciones extensas. Por lo general, este proceso tarda 2-3 días. A continuación, la otitis media purulenta aguda del oído medio entra en la fase de daño perforado en el tímpano, como resultado de lo cual sale pus de la cavidad del oído hacia el exterior a través de la abertura en la membrana, y el paciente se alivia, el dolor disminuye.

La tercera etapa es definitiva, el cuerpo combate la infección, la inflamación disminuye gradualmente, el pus deja de secretarse, el tímpano restaura la integridad.

Signos de otitis media en un niño.

Cada etapa de la enfermedad se caracteriza por ciertos síntomas.

Síntomas de otitis purulenta en un niño de la 1ª etapa:

  • dolor de oido
  • fiebre alta
  • pérdida de audición

Sintomatología de la 2ª etapa:

  • la temperatura disminuye;
  • el dolor cede;
  • la pérdida de audición continúa;
  • La secreción purulenta comienza a salir del oído.

Síntomas de la 3ª etapa:

  • la temperatura disminuye;
  • el dolor desaparece;
  • se restaura la audición;
  • se detiene la descarga;
  • La cicatrización del tímpano está cicatrizada.

Esta enfermedad requiere diagnóstico precoz y antibioterapia.

Otitis supurativa crónica

Esta es una inflamación del oído medio, que se caracteriza por un curso recurrente de pus de la cavidad del oído, una perforación persistente del tímpano y una pérdida auditiva progresiva (la pérdida auditiva puede alcanzar el 10-50%).

Esta otitis se manifiesta por el siguiente cuadro clínico:

  1. Secreción purulenta persistente de la oreja, con olor pútrido;
  2. Ruido en el oído afectado;
  3. Discapacidad auditiva.

Se desarrolla con un tratamiento inoportuno o inadecuado de la otitis media aguda. Puede ser una complicación de la rinitis crónica, la sinusitis, etc., o una consecuencia de una rotura traumática del tímpano. La forma crónica de otitis sufre del 0,8-1% de la población. En más del 50% de los casos, la enfermedad comienza a desarrollarse en la infancia.

La otitis media supurativa crónica sin destrucción ósea y las complicaciones se pueden tratar con métodos médicos bajo la supervisión ambulatoria de un otorrinolaringólogo.

Complicaciones

La falta de un tratamiento adecuado conduce a un daño irreparable para la salud. Las consecuencias de la otitis en adultos son el resultado de una transición estructural de una inflamación adicional en el hueso temporal o en el interior del cráneo.

Las complicaciones pueden incluir:

  • violación de la integridad del tímpano;
  • mastoiditis - inflamación de las células en el hueso;
  • Parálisis del nervio facial.
  • meningitis - inflamación del revestimiento del cerebro;
  • encefalitis - inflamación del cerebro;
  • Hidrocefalia: acumulación de líquido en la corteza cerebral.

Para evitar estas enfermedades desagradables, debe saber cómo tratar la otitis purulenta en adultos.

Tratamiento de la otitis media purulenta aguda.

En los adultos, el tratamiento de la otitis media purulenta incluye el nombramiento de dichos procedimientos y medicamentos:

  • antibioticos
  • analgésicos, fármacos antipiréticos;
  • gotas para el oído vasoconstrictor;
  • paquetes de calor (antes de la aparición de pus);
  • fisioterapia (UHF, electroforesis);
  • antihistamínicos;
  • Limpieza quirúrgica del canal auditivo a partir de pus.

Cabe señalar que después de la aparición de descargas purulentas, en ningún caso se deben realizar procedimientos de calentamiento. En el curso crónico de la enfermedad, puede ser necesario pinchar o diseccionar el tímpano.

Cómo tratar la otitis purulenta en adultos.

El diagnóstico no suele ser difícil. El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas y los resultados de la otoscopia (inspección visual del oído con una herramienta especial). Si se sospecha un proceso destructivo, se realiza una radiografía del hueso temporal en el tejido óseo.

En los adultos, la otitis media purulenta requiere tratamiento ambulatorio, se recomienda la hora de acostarse a altas temperaturas en combinación con la fiebre. Se requiere hospitalización si se sospecha la mastoides.

Para reducir el dolor en las etapas iniciales de la enfermedad se utiliza:

  • paracetamol (4 veces al día, una tableta);
  • otipaks de gotas para los oídos (dos veces al día, 4 gotas);
  • Tsitovich hisopo (un hisopo de gasa, apoyado con una solución de ácido bórico y glicerina durante tres horas se inserta en el canal auditivo).

Para eliminar la hinchazón en los tejidos del tubo auditivo se asigna:

  • nazivin;
  • tizin;
  • Santorini;
  • nafticina.

Antibióticos utilizados para la otitis media purulenta:

  • amoxicilina;
  • Augmentin;
  • cefuroxima.

Si, después de varios días de tratamiento, la mejoría no ocurre o los fenómenos aumentan, se realiza un tratamiento quirúrgico, se indica inmediatamente cuando se observan signos de irritación del oído interno o de las meninges. Después de la paracentesis o la autoperforación, es necesario asegurar la salida de pus del oído medio: secar el canal auditivo con tampones de gasa estériles 2-3 veces al día o lavar la oreja con una solución tibia de ácido bórico.

Mira el video: Que es la Otitis y como manejarla - Hogar Tv por Juan Gonzalo Angel (Marzo 2020).

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